Le sénateur de l’État du Michigan a déposé un projet de loi qui obligerait les compagnies d’assurance maladie de l’État à couvrir des traitements innovants contre le cancer, même s’ils ne sont pas classés comme des “médicaments anticancéreux”. Le sénateur Jeff Irwin (D-Mich.) a annoncé son nouveau projet de loi dans une vidéo sur X, anciennement Twitter, mardi.
Le projet de loi vient compléter une loi existante qui stipule déjà que les médicaments contre le cancer doivent être couverts par les compagnies d’assurance maladie. Le nouveau projet de loi d’Irwin précise maintenant que si le traitement est prescrit par un médecin pour traiter le cancer et a été approuvé par la FDA, alors les assureurs doivent couvrir le traitement.
Le projet de loi précise en outre que certains des nouveaux traitements innovants doivent également être couverts, notamment la “thérapie génétique et l’immunothérapie”, qui comprend, entre autres, la thérapie par cellules CAR-T.
Le sénateur Irwin a mentionné spécifiquement un rapport de ProPublica lors de l’annonce de son projet de loi. Ce rapport documentait la lutte d’un père de 50 ans contre une compagnie d’assurance à la fin de sa vie. La compagnie lui a refusé la couverture de la thérapie par cellules CAR-T, que ProPublica a qualifiée de “traitement de dernier recours”. ProPublica a rapporté que les dirigeants de la compagnie d’assurance soutenaient que la thérapie CAR-T était une thérapie génique et non un médicament, et n’était donc pas soumise à la loi exigeant sa couverture.
“Il y a eu récemment de nouveaux médicaments contre le cancer sur le marché – des médicaments biologiques, des thérapies géniques – et j’ai été alerté par un terrible cas au Michigan où une personne s’est vue refuser les thérapies géniques par son assureur santé, sur la base de l’idée que la loi n’exigeait pas la couverture des thérapies géniques, seuls, entre guillemets, les médicaments contre le cancer”, a déclaré Irwin dans sa vidéo.
“Malheureusement, ce résident est maintenant décédé”, a-t-il poursuivi. “Il a perdu sa bataille contre le cancer et aujourd’hui, je présente un projet de loi pour combler cette lacune et stipuler une fois pour toutes que tous les traitements contre le cancer doivent être couverts par l’assurance santé au Michigan.”
The Hill a contacté la compagnie d’assurance, Priority Health, pour obtenir une déclaration. Pour les dernières nouvelles, la météo, le sport et les vidéos en streaming, rendez-vous sur The Hill.
Section FAQ :
Q: Quel est l’objectif du projet de loi déposé par le sénateur de l’État du Michigan ?
R: Le projet de loi vise à obliger les compagnies d’assurance maladie de l’État à couvrir des traitements innovants contre le cancer, même s’ils ne sont pas classés comme des “médicaments anticancéreux”.
Q: Qu’est-ce que le projet de loi précise concernant les traitements contre le cancer ?
R: Le projet de loi précise que si le traitement est prescrit par un médecin pour traiter le cancer et a été approuvé par la FDA, alors les assureurs doivent couvrir le traitement.
Q: Quels sont les traitements innovants spécifiquement mentionnés dans le projet de loi ?
R: Le projet de loi mentionne notamment la “thérapie génétique et l’immunothérapie”, qui comprend la thérapie par cellules CAR-T.
Q: Pourquoi le sénateur a-t-il déposé ce projet de loi ?
R: Le sénateur a été alerté par un cas au Michigan où une personne s’est vue refuser les thérapies géniques par son assureur santé, sur la base de l’idée que la loi n’exigeait pas la couverture de ces thérapies. Malheureusement, le patient est décédé, et le sénateur souhaite combler cette lacune de la loi.
Definitions :
1. Compagnies d’assurance maladie : Des entreprises qui offrent des services d’assurance pour les soins médicaux et les dépenses liées à la santé.
2. Médicaments anticancéreux : Des médicaments utilisés pour traiter le cancer en inhibant la croissance des cellules cancéreuses.
3. FDA : L’abréviation de la Food and Drug Administration, l’agence américaine responsable de la réglementation des aliments, des médicaments et des dispositifs médicaux.
4. Thérapie génétique : Une forme de traitement qui utilise la manipulation génétique pour traiter ou prévenir des maladies.
5. Immunothérapie : Une approche qui utilise le système immunitaire du corps pour combattre le cancer en renforçant sa capacité à détecter et à détruire les cellules cancéreuses.
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